Virtual TR-DOS - это гигантский архив TR-DOS софта для эмуляторов и реального ZX Spectrum. Tакже на моем сайте вы найдете большущую подборку синклеровской прессы,лучшие эмуляторы ZX Spectrum для PC, различные утилиты для упрощенияработы с эмуляторами и многое другое. Paul Pavlov.

НА ПЕРЕКРЕСТКЕ СЕМИ ДОРОГПесню с таким названием я услышала в замечательном исполнении одного из участников зонального фестиваля эстрадных коллективов, проходившего в Уяре 19 июня.

И она стала для меня символом, своеобразной "визитной карточкой" самого города. Ведь и Уяр стоит на пересечении нескольких дорог, что во многом определяет его судьбу.ТУБЕРКУЛЕЗ В РАЙСКОМ МЕСТЕИзвестную истину - суть государства проще всего распознается по его отношению к старикам и детям, мне кажется, следует дополнить: и к больным людям. Нигде так наглядно не проявляется государственная забота о гражданах, как в селах и маленьких городах.В прежние времена в тридцатитысячном Уяре работали, не считая поликлиники, центральная районная и железнодорожная больницы, кожно-венерологический и противотуберкулезный диспансеры. Нынче население сократилось вдвое, диспансеры закрыли, железнодорожную больницу признали нерентабельной. На "поле боя" осталось только два борца за здоровье людей: поликлиника и ЦРБ. Впрочем, ходят смутные слухи, что и "районку" скоро если не прикроют, то коек в ней поубавят. Пусть, мол, поликлиника лучше занимается профилактикой болезней да развивает службу семейных врачей.Через Уяр проходит федеральная автотрасса Новосибирск-Иркутск, именуемая в народе Московским трактом, дороги на Абакан и на Партизанское, так называемая сорокапятка плюс Транссибирская магистраль. Поэтому никого не удивляет, что среди причин смерти на первом месте здесь стоит травматизм.Что касается заболеваемости, то тут Уяр не оригинален - первенство, как и везде по краю, принадлежит болезням сердечно-сосудистой системы. Это еще и потому, что местное население катастрофически "стареет". Молодые, кто пока не спился, при первой же возможности уезжают отсюда в поисках лучшей доли. Ведь из десятка предприятий, кормивших и обеспечивавших работой город, "на плаву" осталось всего два. А те, кто уже накрепко "прирос" к бутылке, как раз и виноваты в том, что на втором месте по общей заболеваемости также господствуют разного рода травмы, в том числе криминальные. Далее следуют онкология и туберкулез.Чахоточных в этом живописном уголке, окруженном лесами и озерами, немало. На перекрестке семи дорог сходятся и мигранты из бывших братских республик (сколько среди них больных - бог ведает), и освободившиеся из раскиданных по всему краю колоний бывшие "зэки". К тому же, по данным краевого противотуберкулезного диспансера, в Уярском районе очень много инфицированных этой заразой детей. Причина - ослабленный иммунитет из-за вечного недоедания, плохих социальных условий.ОСТАЛИСЬ САМЫЕ СТОЙКИЕУярская ЦРБ была построена еще в 1964 году. Она небольшая - всего-то 200 коек. Хотя отделений много: терапевтическое, хирургическое, детское, инфекционное, реанимационное и другие. Обслуживает она сам город и окрестные деревни, сюда же отправляют и снятых с проходящих поездов больных. За сутки бывает до 25 обращений."Текучки" кадров, бича крупных городов, здесь почти нет. Все, кто хотел и мог уехать, уже давно это сделали, так что остались только самые стойкие. Тем не менее ставки практически все заполнены, проблема только с узкими специалистами. Нет в больнице ни эндоскописта, ни сосудистого хирурга, не положен по штату уролог.Что характерно, в ЦРБ много молодых врачей, хотя главные проблемы, из-за которых недавние выпускники медакадемии не желают выезжать за пределы краевого центра, здесь остры, как и везде. Это низкая зарплата и отсутствие жилья.В день моего визита дежурным врачом по стационару был хирург-травматолог Тельман Муфталиевич Мурадов. Особо молодым, правда, его не назовешь - еще девять лет тому назад приехал сюда из солнечного Азербайджана да так и остался. Говорит, всегда мечтал работать в России. Но мечта мечтой, а хлебнуть ему пришлось немало. Сколько лет он с семьей мыкался по чужим углам, мест семь-восемь сменил, пока два года назад районная администрация не выделила ему трехкомнатную квартиру. Правда, радость от того, что наконец-то обретен свой угол, оказалась, что называется, со слезами на глазах. Зарплата у Тельмана Муфталиевича, если считать со всеми дежурствами по стационару и поликлинике, со всеми надбавками за стаж и прочее выходит всего около пяти тысяч рублей. За жилье ежемесячно надо отдать не менее трех тысяч. На остальные расходы остаются не деньги - слезы одни. А ведь хирургу еще надо двоих детей кормить-одевать.Заведующей реанимационным отделением Светлане Леонидовне Ларионовой в этом отношении полегче - все-таки более десяти тысяч получает за свой труд. Но деньги эти даются ох как нелегко - из 23 лет, что она здесь работает, последние пять ей приходится дежурить сутки через сутки. Кто сумел выдержать хотя бы месяц такой жизни, знает, чего это стоит. Впрочем, реанимационное отделение и его заведующая заслуживают более подробного рассказа."ГАРРИ ПОТТЕР" КАК ЛЕКАРСТВОСреди медиков не только врачи, но и медсестры, даже санитарки, работающие в реанимации, всегда не без оснований почитались - каждый, естественно, на своем уровне - медицинской элитой. Связано это с тем, что, в отличие от медперсонала, допустим, хирургического, травматологического или терапевтического отделений, знающего методы лечения только "своих" больных, реаниматологи обязаны уметь быстро и эффективно оказывать помощь практически при любых видах неотложных состояний, будь то болевой шок у пострадавшего с какой-либо травмой, инфаркт или инсульт, алкогольное отравление или передозировка наркотиков. Здесь некогда рассусоливать, долго рассуждать - решения принимаются мгновенно, счет-то порой идет даже не на минуты - на секунды.Коллектив реанимационного отделения уярской ЦРБ (14 человек, из которых два врача) за долгие годы совместной работы крепко сплотился. Да и как же иначе - очень важно чувствовать рядом единомышленника, понимающего тебя с полуслова, а то и с одного взгляда. Особенно когда идет непрерывный поток тяжелейших больных. Светлана Леонидовна до сих пор с содроганием вспоминает прошедшие апрель и май, когда за месяц через реанимацию проходило до 45 человек. Кстати, еще одна местная особенность: в отличие от других отделений, больные здесь редко лежат больше трех дней. Затем они либо переводятся в другое отделение, либо...В июне, слава богу, наступил относительный перерыв в работе, народу поступало немного. При мне в одной из палат находилась пожилая женщина ("соматическая больная", пояснила завотделением) и новорожденный весом менее полутора килограммов. Светлана Леонидовна вздыхает, говоря о малыше:- Он появился на свет дома раньше срока, мать потом увезли в роддом, а ребенка к нам. Наверное, она от него откажется. Вы напишите про мальчика. Может, родственники прочитают, пожалеют его да заберут...На столе у заведующей, кроме специальных справочников и огромного фолианта по восточной медицине, - "Гарри Поттер". "Не читали? - спрашивает меня Светлана Леонидовна. - Мне посоветовали прочитать. Я вначале удивилась, мол, зачем, это же детская сказка. А сейчас ничего, втянулась, нравится". Вот так. Погружаясь в сказочный мир, эта уставшая, много повидавшая на своем веку женщина отдыхает от мира реального. От того, что лечить приходится, используя оборудование "прошлого века", которое в больших городах уже давным-давно не применяют.Например, аппарат для искусственной вентиляции легких практически тот же, что и во времена ее медицинской юности. Только "прибамбасов" разных к нему напристраивали, которые не столько помогают, сколько мешают. Для нормальной работы аппарату требуется высокое давление кислорода в системе. Только где его взять в районной больнице? Поэтому через несколько дней у больного, находящегося на искусственной вентиляции, развивается пневмония. Детей к такой "бандуре", по словам Светланы Леонидовны, вообще подключать страшно. А что делать? Детских-то дыхательных аппаратов, как и вообще реанимационного оборудования для детей, можно сказать, нет. Не хватает и одноразового материала: шприцев, капельниц, перчаток, катетеров.Удивительно, что при всем при этом завотделением не отчаивается:- У нас еще по сравнению с другими районами оснащение более или менее. Спасибо бывшему главврачу, есть шикарный монитор. Конечно, хотелось бы газовый анализатор, современные приборы, самим же интереснее было бы работать. Но только кто ж нам все это даст?На местные власти (реанимация единственная в ЦРБ находится на бюджете района, а не ФОМС) особо рассчитывать не приходится, хорошо хоть с лекарствами проблем нет. Состоятельных пациентов, которые могли бы помочь, здесь практически не бывает. По целевым программам в отделении тоже не работают: "не тот контингент", говорит Светлана Леонидовна. "У нас же кто в основном лежит? Бичи, старики и дети из социально неблагополучных семей. Кому нужно в них сегодня деньги вкладывать..."КТО ДОЖДЕТСЯ ЗЕЛЕНОГО СВЕТА?И в самом деле. Бывшие добропорядочные граждане, ставшие за последние годы бичами, никому не нужны. Растет не только количество алкоголиков, увеличилась и значительно "помолодела" заболеваемость циррозом печени. Эта страшная болезнь косит спившихся мужчин и женщин, которым едва стукнуло сорок лет. Наркоманов развелось, хоть караул кричи. В этом году в реанимации уже побывали двое после передозировки героина. На перекрестке семи дорог сходятся, как видно, и пути наркоторговцев.А старики... Что ж, "мавр сделал свое дело, мавр может уходить". Они выиграли войну, восстановили страну после разрухи, построили города, заводы, те же больницы, подготовили стартовую площадку для "молодых и рьяных", коих всегда "ласкает судьба", а теперь должны уйти. Инсульты и инфаркты исправно делают свое дело. Да, многих из тех, кто их перенес, еще можно было бы спасти, вернуть к жизни. В теории. А на практике, к примеру, один флакон необходимого для восстановления таких больных лекарства стоит тысячу. Согласно современным методикам лечения нужно прокапать два таких флакона в сутки в течение нескольких дней. Для большинства больниц районного масштаба это абсолютно нереально. Да и для многих стационаров в крупных городах тоже, так как новые препараты не входят в список лекарств, приобретаемых за счет страховой медицины. А у пенсионеров денег на них нет.Кто там еще остался - дети? К сожалению, занятые своими неотложными делами, сегодня редко рядом с ними на жизненном перекрестке оказывается взрослые. И некому схватить их за руку, когда, устав ждать зеленого света, они мчатся вперед, рискуя быть сбитыми либо "локомотивом истории", либо непроницаемо затонированным "джипом реформ".Я уезжала из Уяра в погожий солнечный день, а в ушах все звенело: "Перекресток семи дорог, это я, перекресток семи дорог, жизнь моя..." И маленький городок скрылся за поворотом на Московский тракт. Галина ПЫРХ.Фото автора.